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耳鸣的常见问题解答

 

问:「耳鸣」普遍吗?

答:根据欧美国家最近的资料显示,每五个成人当中,有一个曾患有不同程度的「耳鸣」。香港的居住环境一般都狭窄喧闹,所以多数香港人都曾经有耳鸣的经歷,但大部分都不在意这个症状或者经过一段时间会自行消失。在老年人中,耳鸣较普遍,与听觉器官老化,高血压,糖尿病,血管疾病,颈椎病等有关。

 

问:「耳鸣」会否导致失聪?

答:不会。「耳鸣」本身是一个徵状,不是疾病,并不会导致失聪。相反,失聪或不同程度的听力障碍可同时伴有「耳鸣」。

 

问:「耳鸣」可根治吗?有什么治疗方法?

答:「耳鸣」的原因很多,治疗的效果也不同。如果是外耳和中耳引起的问题,很多情况下是可以根治的;但是由于内耳的问题导致的耳鸣,就较难根治。治疗效果,因人而异,会有反覆情况出现,很多时候患者也有自行恢復的可能。

治疗方法很多,主要是根据病因进行针对性的治疗。如取出堵塞的耳垢或异物,治疗中耳积液或炎症,通畅耳咽管等。对于内耳的问题就需要综合治疗:从日常生活入手,保持充足的睡眠及休息、恆常运动、均衡饮食、改善环境避免接触噪音;在医院或诊所医生会用遮蔽法,利用跟「耳鸣」相似频率的声音来遮蔽耳鸣的声音,从而令患者不在意它的存在;或是使用助听器,有助改善听力和抑制「耳鸣」;也可以用药物来对证治疗。总括而言,「耳鸣」只是一种徵状,最有效的处理方法,是经医生检查及断症,查找可能的病因,从而作出适当的治疗。

 

问:我持续听到声音,但别人听不到,是否患「幻听」还是耳鸣?

答:幻听和耳鸣是不同的:「耳鸣」是在没有外来声音的环境下,耳朵听到连续或间断、无实际意义的声响;而幻听是好像听到别人在说话、唱歌或吵架一样,是有意思的声音。患者很多时无法分辨「耳鸣」与「幻听」,因此「耳鸣」患者必须经由专科医生评估,不要妄自诊治,要尽早找出原因及早就医,避免病情恶化。

 

问:「耳鸣」可预防或避免吗?

答:答案是肯定的。预防的方法包括:避免长期暴露于过度喧闹及嘈杂的环境中,比如长时间聼随身听等;避免服用过量的阿士匹灵及其他药物如抗生素、软性药物、化疗药物等;避免经常进食刺激性食物,戒酒、戒烟、少饮咖啡和浓茶等;调整生活方式,适当处理工作压力大、生活紧张、焦虑、失眠、不安等心理因素,防止它们导致情绪困扰。

 

问:「耳鸣」的成因。

答:「耳鸣」的主要成因包括各种外、中及内耳问题,与年长及听觉退化关系密切。首先外耳道的问题,包括耳垢阻塞、昆虫异物等原因;中耳问题包括耳膜破损、中耳耳骨钙化、中耳炎、中耳积水及耳咽管闭塞;内耳问题包括各种神经性聋、梅尼尔氏症、耳毒性药物的作用及噪音性耳聋等。患者如长时间暴露在高噪音环境下,会令内耳听觉神经细胞受损而造成持续耳鸣。此外,听神经瘤、中风、脑血管瘤、鼻咽癌、高血压、糖尿病等都可能引致「耳鸣」的病徵,而听神经瘤的形成需时甚长,患者不轻易在病发初期察觉,所以若遇上原因不明的「耳鸣」,必须作长时期的观察和跟进,若有需要,必要进行核磁共振检查。「耳鸣」是一种常见的听力问题,成因很多,患者应先经耳鼻喉专科医生作详细检查,碓诊病因,然后对症下药。

 

问:什么是「耳鸣」?患者所听到的声音是怎样的?

答:「耳鸣」是众多耳科疾病中的一种症状,可以发生在单侧或双侧耳朵,症状可轻可重;一般分为两大类,主观性和客观性。主观性是只有患者本人能听到,其他人无法听到,例如嗡嗡声、滴答声、嘶嘶声、轰轰声等;而客观性是患者本人和他人都可以听到,如血流声,而那些找到病因且原发于身体内部的耳鸣,被称为『由身体的声音』。